作業療法

公開日：2016年7月25日 22時00分
更新日：2019年5月29日 10時11分

作業療法とは

　作業療法とは、身体的、精神的、社会的、職業的な諸機能の回復を最大限に図り、自立した生活ができる能力を取り戻すために、具体的には木工、革細工、陶芸、手芸、織物、タイプ、園芸、音楽、絵画、農耕などの作業活動を用いて治療、訓練、指導および援助を行うものです。

　作業療法では、治療目標によって同じ作業活動でも使い分けます。

作業療法の種類

1.機能的作業療法

　機能的作業療法では、作業活動を通じて、実際の生活に必要な筋力、関節可動域を改善させたり、座位および立位の安定性をよくしたり、麻痺した筋肉の協調性を改善させたり、上肢巧緻機能（こうち：精巧で緻密なこと）の向上を目指すものです。

　また感覚機能などの維持・改善をはかると共にスムーズな動きや全般的な体力や耐久性の獲得などを行います。

関節可動域訓練

　関節可動域訓練には、革細工での木槌の把持（はじ：かたく握り持つこと）したりやペグボードの利用したり、サンディングボードを用いたリーチ訓練などを用いて関節可動域を改善させます。
筋力増強訓練
　筋力が弱い場合、スケーターボード、ポータブルスプリングバランサーなどを用いて代償しながら筋力強化を図ります。

　また生活の場では、本のページめくり、パソコン操作、食事・書字などの机上の動作を行いながら弱い筋力をきたえていきます。筋力が抵抗運動を行える程度であれば、のこぎり引き、金工などを行ったり、寝返り、起きあがり、移乗動作など日常生活動作の中で実用的な筋力の獲得を図ります。
ファシリテーションテクニック、協調性訓練
　巧緻性訓練は、個々の筋に対する随意的なコントロールおよび多数の筋による円滑な運動である協調運動の障害に対する訓練の総称で、たとえば脳血管障害（リンク1・2・3参照）に対するブルンストローム法では、固有受容刺激を利用し、連合反応の誘発、共同運動の獲得の課程から随意運動を引き出すテクニックです。
片手動作訓練、利き手交換
　利き手に障害を持つ場合、箸（はし）の使用や書字などの、利き手を交換するための訓練を行います。

　具体的には、箸を使って小豆つまみ、タッピング、書字訓練、木工、手芸、紙細工、箸操作、ネクタイ結び、家事動作などの日常生活活動場面での練習で片手操作の練習や利き手交換を行います。