脂質異常症治療の食事レシピ

公開日：2016年7月25日 05時00分
更新日：2019年2月 1日 17時43分

脂質異常症の食事・食材・調理のポイント

脂質異常症の食事

　脂質異常症とは血液中の脂質、つまりコレステロールや中性脂肪の濃度が高まった状態のことです。

　この中で、一般的なものは食生活や生活習慣によってコレステロールを上がることがあります。食事からの摂取エネルギーを多くとりすぎると、肝臓で合成されるコレステロールが増えるので、血中のLDLコレステロール（悪玉コレステロール）も増えます。

　また、コレステロールを合成する材料は、脂質だけでなく、糖質も分解されて材料となるので、主食やお菓子、アルコールの過剰摂取もLDLコレステロールを増やす原因にもなります。

　食べ過ぎや飲み過ぎにより食事からコレステロールを摂り過ぎてしまうと、体内でコレステロールを合成する量を調整し、余分なコレステロールを体外へ排出しますが、コレステロールが高い食品ばかり摂り続けてしまうと、調整ができず、LDLコレステロールが増えていきます。

　なお、コレステロールが上がる疾患としては糖尿病、甲状腺機能低下症、閉塞性黄疸（肝臓の病気）、ネフローゼ症候群などが挙げられます。

コレステロールを下げる食事

総摂取エネルギーの適正化

　まずは、食事からの摂取エネルギーを適正にすることが重要です。　

栄養素配分の適正化

　普段の食事において、栄養バランスの良い食事を心がけます。

炭水化物　60%

　炭水化物はエネルギー源となる、ご飯、パン、麺類です。

　体重をコントロールするときは、主食量を減らすと減量効果が現れます。

　また、うどん1玉、食パン6枚切り1枚、じゃがいも中1個が1食当たりの炭水化物の摂取目安量です。

たんぱく質　15～20%

　動物性肉より魚肉、大豆たんぱく質を多くとります。

　魚は1日1回主菜に、大豆、大豆製品は1日1回以上取り入れます。

脂肪20～25%

　飽和脂肪酸(動物性脂肪)を少なくし、植物性、魚肉性脂肪の良質の油を選びます。ショートニングやマーガリンなどトランス脂肪酸はLDLコレステロールを増やすので、摂取を控えます。

コレステロール　1日300mg以下

　鶏レバー、たらこ、マヨネーズ、卵・バターなどを使った料理や、菓子類を、今より減らします。

食物繊維　25g以上

　緑黄色野菜や淡色野菜、海藻、きのこ類など1日5品を目安に摂取します。

アルコール　25g

　アルコールの摂取は他の合併症を考慮する必要があります。

　アルコールを摂取すると食欲が増し、摂取カロリーが増えるので注意しましょう。

抗酸化作用のある食品と糖質の摂取制限

　抗酸化作用のあるビタミン(C、E、B6、B12、葉酸など)やポリフェノールの含有が多い野菜、果物などの食品を多く摂取する。

　ただし、果物の摂取量は1日80～100kcal以内が望ましい。

　中性脂肪が高い方は、糖分入り飲料やクッキー、せんべい、アイスクリームなど糖質が多い食品を控えます。

1日3食を規則正しく摂る

　食事は1日3食とし、毎日同じ時間帯に食事を摂るようにします。毎食のエネルギー量は朝:昼:夜を3:4:3の割合にするのが理想的です。夕食量が多くなってしまうと、肥満を招きます¹⁾。

脂質異常症における食事療法の基本

大豆、大豆製品

　大豆、大豆製品は「畑の肉」と呼ばれるほど、良質のたんぱく質を含んでいます。大豆たんぱくにはLDLコレステロールを減らす働きがあります。また大豆イソフラボンにはLDLコレステロールや中性脂肪を減らす働きがあります。1食あたりの摂取目安量は納豆1パック、豆腐・厚揚げ1/3丁、大豆水煮50g、豆乳コップ1杯です。

魚

　魚には良質な脂質であるオメガ3脂肪酸のDHA(ドコサヘキサエン酸)やEPA(エイコサペタエン酸)を含んでいます。これらはLDLコレステロールや中性脂肪を減らし、血栓の形成を抑えます。

　あじ、いわし、さば、さんまなどの青魚やかつお、まぐろなどの赤身魚、魚のかまの部分に多く含まれます。1食当たりの目安量は80gです。

良質の油

　LDLコレステロールを下げる働きがある油はオレイン酸を含むオリーブオイルやキャノーラ油(菜種油)などです。大豆油やごま油、サフラワー油もLDLコレステロールを下げますが、摂り過ぎると善玉であるHDLコレステロールも減らしてしまいます。

　ただし、良質の油でも脂質は1gあたり9kcalとカロリーが高いので、使いすぎには気をつけます。調理油の1日の目安量は大さじ2杯(1人分)です。

緑黄色野菜や海藻、きのこ類

　食物繊維が多く、体内のコレステロールの吸収が抑えられ、排泄が促されます。

　緑黄色野菜にはβ-カロテンやビタミンC、ビタミンE、ポリフェノールなどの抗酸化作用成分は、LDLコレステロールの酸化を抑えてくれます。

　これらは低カロリー食材なので、たくさん食べても肥満の原因にはなりにくく、さらに満腹感を与えてくれるので、食べ過ぎを防げます。1日の目安量1日350gです。

脂質異常症の食事療法の調理のポイント

油を控える

　蒸す、煮るなど油を使う量が少ない料理にし、低カロリーの食事にします。

低カロリーの食材を利用する

　きのこ類、海藻類を使用して、ボリュームがあり、低カロリーの食事にします。

野菜は少し大きめにきり、固めに作る

　噛む回数が増えることで満腹感が得られ、食べ過ぎを防ぐことができます。

脂質異常症治療のレシピ

レシピ1　アスパラガスのおひたし

材料（2人分）

• アスパラガス 4本　
• かつお節 適量　
• 醤油 適量　
• 塩 少量

作り方

1. アスパラガスは根元の固い部分を切り落とし、下の方の皮をピーラ―で剥き3cm幅に切る。
2. 沸騰したお湯に塩を入れ、アスパラを茹で、ザルにあげる。
3. アスパラを皿に盛りつけ、醤油をかけ、かつお節をのせて完成。

レシピ2　厚揚げのステーキ　きのこソースかけ

材料(2人分)

• 厚揚げ　　　　　1枚
• まいたけ　　　　50g
• しめじ　　　　　50g
• 和風顆粒だし　　小さじ1/4
• しょう油　　　　小さじ1/2
• 水　　　　　　　1/2カップ
• 片栗粉　　　　　小さじ1
• あさつき　　　　1本

作り方

1. 厚揚げは熱湯をかけ、油抜きをし、キッチンペーパーで水気を拭きとる。
2. 厚揚げをトースターで両面に焼き色がつくまで焼く。
3. まいたけ、しめじは軸を切り、ばらばらにほぐす。
4. 鍋に水、和風顆粒だしを入れ、沸騰したら3を入れ、しょう油で味をつけ、水溶き片栗粉で、とろみをつける。
5. あさつきは小口切にする。
6. 厚揚げを6等分に切り、お皿に盛り付け、4をかけ、あさつきをのせる。

レシピ3　魚のロールキャベツ

材料（4人分）

• 魚の切り身　40g×4
• キャベツ　4枚
• 人参　40g
• さやいんげん　4本
• 玉ねぎ　半分
• こぶだし　約2カップ
• A（酒　大1、しょう油　小2、塩　小1/2）
• 小麦粉　適宜
• つまようじ　必要量

※魚の種類はまぐろ、かじき、さけなどです。

作り方

1. 魚はキャベツに包める位の大きさに切り、小麦粉をまぶしておく。
2. キャベツ4枚をゆで、軸の部分をそぎとる。
3. 人参は棒状に切り、玉ねぎは薄切りに、さやいんげんは2等分にする。
4. キャベツをひろげ、魚、人参、玉ねぎ、いんげんを乗せ包みつまようじでとめる。
5. 鍋に包んだロールキャベツを並べる。
6. こぶだし（ひたひたになるくらい）、Aを加え20分程度アクをとりながら煮る。
7. 煮えたら、食べやすくきり器に盛る。

参考文献

1. 「動脈硬化性疾患予防ガイドライン」2007年版　日本動脈硬化学会