地域密着型通所介護とは

公開日：2019年2月12日 17時45分
更新日：2019年10月23日 09時00分

地域密着型通所介護とは^1)2)3)4)

　地域密着型通所介護とは、要介護状態となった場合においても、その利用者が可能な限りその居宅において、その有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるよう生活機能の維持又は向上を目指し、必要な日常生活上の世話及び機能訓練を行うことにより、利用者の社会的孤立感の解消及び心身の機能の維持並びに利用者の家族の身体的及び精神的な介護負担の軽減を図ることを目的に提供されるサービスです。このサービスは2016年4月1日より導入されたサービス区分です。

　利用できるのは要介護1以上の認定を受けた方のみとなっており、要支援の方は利用することができません。利用定員19人未満のデイサービスセンターなどの地域密着型通所介護の施設に利用者が通ってサービスを受けます。

　これまで単一の通所介護だった枠が、通所介護と地域密着型通所介護に二分されたもので、定員数、地域、費用が異なります。

　それまでの通所介護では、19人以上が利用定員となっていましたが、利用定員が19人未満となったことで、より手厚いサービスを受けられるようになりました。また、通所介護には利用する地域において制限がないものの、地域密着型通所介護は原則として自分が居住している市町村の住民でないと通うことができません。

地域密着型通所介護で受けられるサービスとは³⁾

　地域密着型通所介護で受けられるサービスは、食事や入浴、排泄などの日常生活上の支援や、生活機能向上のための機能訓練や口腔機能向上サービスなどのリハビリテーションがあり、これらを日帰りで受けることができます。施設の多くで看護師が常駐していることが多いため、健康管理や服薬のサポートなどにも対応可能となっている施設が多いようです。

　また、施設で行われているレクリエーション活動などに参加することも可能です。多くの施設では利用者の自宅から施設までの送迎も行います。

地域密着型通所介護でかかる費用とは

　地域密着型通所介護でかかる費用は、要介護認定の段階において異なり、原則1割負担でサービスを受けることができます。ただし、一定以上の所得がある者の場合は2割または3割となる場合もあります。

　また利用者の要介護度等に応じた基本サービス費と、利用者の状態に応じたサービス提供や施設の種類・体制によるサービス提供体制強化加算、介護職員の処遇改善加算（現行加算・特定加算）が加わり、自己負担額が異なる場合があります。

表1：地域密着型通所介護の自己負担額（1割の場合）の目安⁵⁾
	3時間以上4時間未満の場合	4時間以上5時間未満の場合	5時間以上6時間未満の場合	6時間以上7時間未満の場合	7時間以上8時間未満の場合	8時間以上9時間未満の場合
要介護1	409円	428円	645円	666円	739円	768円
要介護2	469円	491円	761円	786円	873円	908円
要介護3	530円	555円	879円	908円	1,012円	1,052円
要介護4	589円	617円	995円	1,029円	1,150円	1,197円
要介護5	651円	682円	1,113円	1,150円	1,288円	1,339円